“El futuro de los niños depende del presente que vivan”

El presente video nos habla de una experiencia local sobre mejora continua de la calidad en salud en la provincia del Cusco. Un proyecto presentado por el equipo de calidad del P.S. de Zarzuela resultó semifinalista en el Concurso desarrollado por la Dirección de Calidad del Ministerio de salud y participó en el VIII Encuentro de Experiencias de Mejoramiento de la Calidad de los Servicios de salud como un reconocimiento a su esfuerzo. Este proyecto es uno de los 06 proyectos que concursó a nivel nacional y se denomina “Estrategias de promoción de la salud para la lucha contra la desnutrición infantil desarrolladas en el Puesto de Salud de Zarzuela del 2009 – 2011”.

Breve descripción del proyecto

Uno de los problemas latentes que afecta a la población infantil  es la desnutrición. El porcentaje de desnutrición crónica en el país es de 25 % y en la Región Cusco 38%[1], Las causas son varias, entre las principales se tiene: deficiencias en el acceso físico, económico a alimentos y su limitada disponibilidad, limitado acceso al saneamiento básico, hábitos de higiene inadecuados, política de salud erráticas y actuaciones desarticuladas entre los sectores y las instituciones privadas, entre otras causas.

El proyecto se inserta en una propuesta incidiendo en: mejorar los hábitos de higiene y alimentación, facilitar el acceso a servicios de salud integral, promover hogares y comunidades saludables y la incidencia en políticas de salud y seguridad alimentaria. La población objetivo a la que se pretende asistir es la población infantil menor de cinco años. Esta población está asentada en las zonas marginales, migrantes y rurales de la jurisdicción del EESS; perteneciente al Distrito de Santiago, cuyos índices de desnutrición y pobreza son altos en comparación a los demás sectores.

El proyecto denominado “ESTRATEGIAS DE PROMOCION PARA LA LUCHA CONTRA LA DESNUTRICION INFANTIL EN LA JURISDICCION DEL PUESTO DE SALUD DE ZARZUELA” se inicio en el año 2009 y su culminación es para este año 2011. La metodología utilizada fue el uso del Diagrama de afinidades y de la Matriz de priorización. A continuación se describirá las estrategias planteadas que tiene como meta mitigar la desnutrición de los niños menores de 5 años en la jurisdicción de Zarzuela del distrito de Santiago.

Al inicio, en la etapa de estudio se encontraron 3 grandes problemas en la jurisdicción: la alta tasa de desnutrición infantil, poco interés en salud por parte de la población,  e inadecuada Infraestructura y equipamiento para la atención.

Con el apoyo del Centro Guaman Poma de Ayala, se ha puesto en funcionamiento en el año 2010 en el EESS. de Zarzuela Los MONETS, los cuales son centros de vigilancia nutricional los cuales fueron implementados con muebles equipos, personal y alimentación para los niños, por parte de esta entidad cooperante; haciendo que sea una línea de estrategia para combatir la desnutrición. Los MONETS, son módulos que ayudan a las madres con sus niños a enseñarles a preparar sus alimentos, no son alberges, dichos niños son aquellos con riesgo de desnutrición o desnutridos los cuales reciben consejería a las madres a través de la enseñanza de preparar los alimentos y la estimulación temprana a los niños todo ello bajo el monitoreo de un personal profesional de enfermería del EESS y de las movilizadoras de salud, quienes han sido capacitadas en forma especial por dicha institución cooperantes en temas de nutrición.

Como última línea de estrategia es la creación del comité de salud en la jurisdicción de Zarzuela, cuyo funcionamiento desde el año 2010, tiene como objetivo de mejorar la calidad de vida de las familias en temas de prevención y promoción de la salud; en promover comportamientos saludables de alimentación y nutrición con la participación de las instituciones involucradas, con el apoyo de organizaciones de base y la comunidad en general, los integrantes están: Centro Guaman Poma de Ayala; CEDNA, la Comisaria de la PNP de Zarzuela; La CODEMUSA; la dirección de Sanidad de la Gerencia de Desarrollo Social del Municipio de Santiago; y como ultimo integrante Aldeas Infantiles SOS, los que han sumado esfuerzos para combatir la desnutrición. y es así que en Febrero del 2011, se reactiva el Comité distrital de Salud de Santiago(CODISA), encabezado por el Municipio y se da a conocer las actividades del comité de salud de Zarzuela, haciendo conocer la estrategia de los módulos MONET y la propuesta de involucrar la participación del Municipio de Santiago en temas de Salud y nutrición a través del análisis y la validación de la tecnología de decisiones informadas (TDI), logrando que para este año se apruebe el proyecto de inversión pública para la lucha contra la desnutrición en menores de 5 años en el ámbito del distrito de Santiago, los cuales será ejecutado en los años 2012 y 2013.

La sostenibilidad del proyecto tenga las expectativas de haber realizado algo de impacto, donde se haya logrado reducir la parasitosis y la anemia en niños menores de 5 años lo que permitiría aumentar su velocidad de crecimiento[2]. Conjuntamente con la desnutrición, como también se fortalezca y se de sostenibilidad a los MONET y que la mesa de salud sea un espacio para futuras propuestas de proyectos de inversión en salud con el apoyo de los cooperantes y demás instituciones; estos son nuestros resultados.

OBJETIVOS:

-          Mitigar  la desnutrición crónica en menores de 5 años

-          Recuperación nutricional para la desnutrición aguda: p/t.

-          Garantizar el adecuado crecimiento y desarrollo de los niños menores 3 años en el EESS.

-          Mejora de la calidad con capacidad resolutiva  del EESS. para la atención.

RESULTADOS:

-          Organización,  conformación y fortalecimiento  del comité interinstitucional de salud en la jurisdicción del  puesto de salud Zarzuela

-          Mejora del trabajo con las promotoras de salud en la jurisdicción

-          Se ha promovido y gestionado la implementación de un módulo de orientación nutricional y de estimulación temprana (Monet) en el EESS.

-          Promotoras de salud involucradas  en el fortalecimiento del MONET.

-          Involucramiento del  gobierno local  en temas de lucha contra la desnutrición, con un proyecto de inversión pública en todo el distrito de Santiago para el año 2012. el cual fue aprobado para su ejecución.

-          Culminación de infraestructura  adecuada para la atención de los servicios de salud.

-          Reducción de la desnutrición crónica en la zona de intervención en 7,2 % y de los niños que acuden al EESS en 2%.

GLOSARIO DE TERMINOS Y ABREVIACIONES.

MONET: Modulo de Nutrición y estimulación temprana, es un lugar donde se brinda atención integral de salud a niño(as) menores de 3 años con riesgo de desnutrición.

Se promueven estilos de vida saludables para la familia, donde los padres de familia pueden acceder a información y orientación especializada sobre nutrición y estimulación temprana.

CODEMUSA: Comité distrital de mujeres de Santiago, organización de mujeres en los cuales fueron capacitadas en temas de salud, incluye movilizadoras de salud y defensoras contra la violencia familiar.

CODISA: Comité distrital de Salud de Santiago, entidad que alberga a instituciones privadas y estatales, con el propósito de afianzar esfuerzos en el trabajo de la salud, la nutrición y el medio ambiente en el distrito de Santiago.

CEDNA: Centro para el desarrollo del niño y del adolescente; Organismo no gubernamental, integrante del comité de salud de Zarzuela.

PNP: Policía Nacional del Perú.

EESS: Establecimiento de Salud

ENDES: Encuesta demográfica y de Salud Familiar.

1         ENDES 2009

2  Hall A. Micronutrient supplements for children after deworming. Lancet Infect Dis. 2007 Apr; 7 (4):297-302.  Review.

Elaboración de video: Omar Machicado

Fotografía: Adriana Peralta